
[mmcky][东北师范大学]2019年秋季《社会保障制度》离线考核.doc
1、离线作业考核社会保障制度满分100分一、名词解释题(每小题4分,共20分)1.社会保障管理体制答: 社会保障管理体制概念有广义和狭义之分。广义的概念是指国家管理社会保障的法律法规、组织机构、管理制度和管理方法的总称,它涉及社会保障体系的各方面,如社 会保障立法,社会保障具体的规章制度和方法、机构设置及其职能权限,社会保障基金的管理监督,社会保障业务的经办等。狭义的社会保障管理体制是指社会保障机构的设置及其职能权限的划分。2.社会保障基金支付是指按照社会保障制度规定的条件、标准和方式,由社会保障管理部门将资金支付给社会成员,以保障其基本生活需要。3.社会救助是指国家与社会面向由贫困人口与不幸者组成的社会脆弱群体提供款物接济和扶助的一种生活保障政策,它通常被视为政府的当然责任或义务,采取的也是非供款制与无偿救助的方式,目的是帮助社会弱势群体摆脱生存危机,进而维护社会秩序的稳定。4.商业医疗保险是由商业保险公司承办、以营利为目的的一种医疗保险形式,其筹资不是强制性的,而是由投保人自愿选择保险项目,并交纳相应的保险费,属自愿保险。5.社会救助是指国家与社会面向由贫困人口与不幸者组成的社会脆弱群
2、体提供款物接济和扶助的一种生活保障政策,它通常被视为政府的当然责任或义务,采取的也是非供款制与无偿救助的方式,目的是帮助社会弱势群体摆脱生存危机,进而维护社会秩序的稳定。二、简答题(每题10分,共40分)1简述养老保险应遵循的基本原则。答:1保证基本生活2公平与效率兼顾3权利与义务相对应4管理服务社会化5分享社会经济发展成果2. 简述医疗保险的模式。答:1.国家卫生服务模式(国家福利型)2.社会医疗保险模式(投保资助型)3.储蓄医疗保险模式(自我积累型)4.商业医疗保险模式3. 简述社会保障基金的资金来源。答:社会保险基金的来源主要有:社会保险费(税),政府财政资助,基金的投资运营收益。1社会保险费(税)社会保险费(税)是社会保险基金的主要构成部分,发达国家一般维持在社会保险基金的一半左右,发展中国家从20世纪80年代以来,社会保险费(税)在社会保险基金中所占比例明显逐步增加,成为社会保险的主要财源。2国家财政资助国家的财政支持实质上是将国家积累的财富在使用途径上予以重新分配。3基金的投资运营收益社会保障基金的运营增值,包括储蓄增值和投资收益。4. 简述中国社会保障管理体制存在的问题。
3、答:1.中央政府与地方政府权责划分不清。2.机构改革仍未解决多头管理。3.基金运营仍未解决独立监管。4.管理机制仍未解决层次不清。5.社会保障法制化管理进程仍旧滞后。三、综合论述题(每题20分,共40分)1、论述全面推进农村新型合作医疗应作的工作和应该完善的配套措施。答:新型农村合作医疗制度作为农村社会一个重要项目,对于促进社会主义新农村的建设必将起到重要作用,因此,应把农村新型合作医疗制度置于统筹城乡发展的战略之中,全面推行,具体应做好以下几个方面的工作:第一,加大中央和地方财政的支持力度。为体现党和政府对农民健康的关心,提高农民的受益水平,引导农民踊跃参加,中央和地方财政要继续加大对新型农村合作医疗的支持力度。从事实上看,这些年中央财政和地方财政在不断地加大财政资金的支持力度。但为了保证新型农村合作医疗制度的可持续性,应当考虑在新增财力中进一步增加对新型农村合作医疗的支持,以保证参合农民不仅看大病有医疗保障,同时看小病也能享受实惠。第二,不断完善合作医疗资金筹集和监管机制。针对农民居住分散的特点,积极进行农民个人缴费方式的探索,在农民个人自愿的前提下,经村民代表大会讨论同意,可以由
4、村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。加强基金管理,做到专户储存,专款专用,严格实行基金封闭运行,确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法,实行基金使用管理的县、乡、村公示制度,把合作医疗报销情况村务公开的重要内容,探索农民参与监督和民主管理的长效机制,保证农民的知情权和监督权。要加强的专项审计,发现问题,及时纠正。第三,健全农民医疗费用补偿机制,随着政府补助水平的提高,应科学制度和调整农民医疗费用补偿方案。在制定方案是要掌握一下原则:一是要在建立风险基金的基础上,坚持做到合作医疗基金收支平衡,略有结余;二是新增中央和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金,也可适当用于小额医疗费用补助,提高合作医疗的补助水平;三是补偿方案要统筹兼顾,邻县之间差别不宜过大;四是补偿方案的调整应从新的年度实行,以保持政策的连续性和稳定性。第四,加强合作医疗管理能力建设。要按规定解决合作医疗经办机构的编制,同时要支持保险公司参与合作医疗业务试点。要按照新型合作医疗试点的基本原则和政策要求,明确政府相关部门、经办机构(保险公司)及定点医疗机构的权利、义务
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